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中风瘫痪病人的吃喝拉撒睡

2006-10-10 17:20| 发布者: 沙鑫| 查看: 2308| 评论: 0

摘要: 对一个家庭来说,家有中风瘫痪病人,确实是一大不幸。护理瘫痪病人是既费力又费神的事情,需要家庭成员做好打持久战的思想准备,有足够爱心和耐心,特别是配偶所给予的“有祸同当”的勇气和相濡以沫的抚慰,对病人树 ...
     对一个家庭来说,家有中风瘫痪病人,确实是一大不幸。护理瘫痪病人是既费力又费神的事情,需要家庭成员做好打持久战的思想准备,有足够爱心和耐心,特别是配偶所给予的“有祸同当”的勇气和相濡以沫的抚慰,对病人树立信心,战胜疾病,重新站立起来有着举足轻重的作用。
    精神支持尤为重要,瘫痪病人终日卧床、大小便失禁,生活不能自理,觉得自己不但不能为家庭分忧解难,而且还给家庭增加了经济负担,连累家人辛苦,精神最易苦闷、悲观,甚至想到轻生,对家庭成员尤其是配偶说话的语气、音量、内容极为敏感,因此,家人说话时尽量面带微笑,柔声细语,措辞谨慎。要给病人以足够的信心和力量。

    吃:在饮食上,中风瘫痪病人应注意“三低、二不、一多”,即饮食要低脂、低盐、低糖,不要吃得过饱、不要多饮酒,多吃富含维生素的食物如鲜鱼、鲜蛋、青菜等食物,以增强机体抵抗力,有利身体康复。同时,患者由于长期卧床,皮肤经常受潮湿、摩擦等原因,容易发生褥疮。此时,应给予病人高蛋白饮食,特别是维生素C和鱼肝油、葡萄糖酸锌等,以促进伤口愈合。

    睡:病人的房间,空气要流通,保持室内空气新鲜,天气冷暖转变时,应注意给病人加减衣服,防止感冒。病人睡姿宜采用侧卧位,应多采取患肢在上的体位,这样有利于呼吸道及口腔分泌物的排出,防止吸入性肺炎。为了避免褥疮,病人最好睡充气床、充水床等,而给病人大约每隔2小时翻一次身是最有效、最方便、最简单的措施。每次翻身后轻拍病人背部,帮助排痰,但要注意翻身时尽量不要使病人的皮肤与床面摩擦。

    撒:有些尿失禁的病人会怕小便多,增加家人的麻烦而拒绝喝水,这时家人应鼓励他多喝水,并鼓励他自行排尿,预防尿路感染。尿失禁的男性病人可用阴茎套接一尿管集尿。应定时取下阴茎套,使局部干燥,防止尿道口、包皮糜烂。女性病人要及时更换尿布,每次小便后用温水擦洗会阴部。至于尿潴留的病人,可用热水袋温敷其下腹部膀胱,或用手掌放在病人膀胱底部轻轻按摩,逐渐加压向下推,如有尿液排出,要继续加压,尽量排空。但注意不可压迫膀胱中部,也不可用力过大。无效者最好到医院处理。保持床铺干燥,避免褥疮和尿布疹。

    拉:脑血管病人由于长期卧床,进食量小,特别是含纤维素丰富的食物摄入较少,肠蠕动差,引起便秘;病人不愿意麻烦别人,抑制便意或拖延排便时间等原因导致便秘。所以,平时还应多给病人吃香蕉等水果,以软化大便,同时鼓励病人定时排便和不要抑制便意,以防便秘。如大便坚硬不能排出,可用蜂蜜或香油30毫升顿服,以润滑肠道;或用开塞露等塞入肛门,刺激排便;用药无效时,可戴上胶手套帮他把大便抠出来;如还不行,只有到医院进行灌肠通便了,以减轻病人因大便解不出来的痛苦。因此,脑血管病人在病情许可的情况下,应尽早下床活动,以促进肠蠕动,防止便秘。

    行:中风后肢体的恢复有其规律性,但目前了解及关心康复治疗的人不多,能恰当应用者更少。脑血管病人一旦病情稳定,从急性期就应开始进行康复锻炼。过去有些人过分强调卧床休息,全面制动,其实,这是一种不正确的指导思想,病人往往会发生关节挛缩、肌肉萎缩等废用综合征,老年人更容易出现。因此,中风病人在生命体征如呼吸、心跳、血压等稳定后,家属就可以为病人进行翻身、按摩及关节被动活动,直至主动运动恢复。接着可对病人进行坐位平衡床上动作训练。一旦病人具有坐位平衡能力,即可开始做从床上到轮椅上,从轮椅到床上的移动能力训练。再逐步过渡到步行、上肢功能锻炼和日常生活能力的训练,为日后站立打下良好的基础。

  至于语言障碍、瘫痪肢体功能锻炼等则应在康复医师的指导下进行。

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